Боль в кисти
С болью в кистях часто сталкиваются офисные и банковские сотрудники, парикмахеры, музыканты, сборщики деталей, спортсмены, вынужденные совершать многочисленные стереотипные движения в течение многих лет. Болевой синдром может сопровождаться скованностью в пальцах или, наоборот, гипермобильностью с характерным щёлканьем.
Травматические повреждения костей запястья чаще возникают при падении на вытянутые руки, в этом случае существует риск перелома ладьевидной кости. Несвоевременно выявленные переломы, оставшиеся без надлежащего лечения, могут приводить к хроническому болевому состоянию, при этом значительно ухудшая качество жизни.
Среди основных заболеваний, вызывающих боль в кистях, следует выделить:
Тендинит
Теносиновит Де Кервена
Артроз суставов
Синдром запястного канала
Писчий спазм
Контрактура Дюпюитрена
Щелкающий палец
Характерная клиническая картина наблюдается при развитии воспалительных ревматологических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и подагра. Диагностика патологических процессов в запястье, кисти и пальцах обычно начинается с внимательного осмотра. Оценивается цвет кожных покровов, наличие видимых глазом изменений (припухлостей, уплотнений), объём движений в суставах (сжатие кисти в кулак, сведение/разведение пальцев, сгибание/разгибание в лучезапястном суставе и др.). Проверяются мышечная сила, чувствительность, рефлексы и вегетативные реакции. В качестве дополнительных исследований обычно используются рентгенография, электронейромиография, МРТ или УЗИ суставов.