• Положите руки на затылок, сцепив их в «замочек» и наклоните голову вниз. Затем сделайте вдох, задержите дыхание на 4-5 секунд, и на выдохе постарайтесь руками на затылке ещё больше прижать голову к грудной клетке. Три повторения. Упражнение на мышцы-разгибатели позвоночника.
• Наклоните голову к левому плечу и задержите на 4-5 секунд, затем то же самое повторите с другой стороны. По 3 раза с каждой стороны. Чувство растяжения должно ощущаться с противоположной от наклона стороны, в горизонтальной порции трапециевидных мышц.
• Поверните голову налево, стараясь расположить её параллельно плечу, задержите в таком положении на 5 секунд. Затем повторите такой же поворот с другой стороны. Это упражнение позволяет растянуть кивательные мышцы и глубокие мышцы-ротаторы.
• НЕ следует наклонять голову назад и делать вращательные движения головы по большому кругу.

• Попеременные движения плечами вперёд-назад с максимальным усилием. 8-10 повторений
• Попеременные движения плечами вверх-вниз («удивление» плечами). 8-10 повторений
• Круговые движения плечами в одну и другую сторону в быстром темпе. 8-10 повторений.

• Положите правую руку за голову и наклонитесь туловищем в левую сторону, затем наоборот. Боковые наклоны для растяжения широчайших мышц спины, 3 повторения в жалую сторону.
• Наклонитесь вперёд и попытайтесь достать кончиками пальцев рук пальцы на левой ноге, затем вернитесь в исходную позицию и точно так же попытайтесь достать пальцы на правой ноге. Растяжение разгибателей позвоночника, 3-5 повторений.
• Повернитесь плечами в одну сторону, сохраняя таз на месте, и задержитесь в таком положении на 5 секунд. То же самое повторите с другой стороны. Упражнение на мышцы-ротаторы позвоночника.

• Махи ногами вперёд, держась за опору (например, стол), 5-7 раз
• Отведение ноги в сторону, держась за опору, 5-7 раз
• Приседания с прямой спиной, количество повторений индивидуально
• «Велосипед» ногами, лёжа на спине. Упражнение для коленных и тазобедренных суставов
• Ходьба не менее 30 минут в день или легкий бег

Сообщение Утренняя гимнастика при остеохондрозе появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Анатомически позвоночные артерии являются парными сосудами (левая и правая), начинающимися от подключичных артерий и сливающимися в полости черепа в одну основную (базилярную) артерию. Особенностью строения этих сосудов является их прохождение в костном канале, образованном поперечными отростками 2-6 шейных позвонков, что с одной стороны защищает артерии от внешнего повреждения, а с другой стороны делает их уязвимыми для сдавления внутренними структурами (например, краевыми разрастаниями костей при остеохондрозе). Выходя из костного канала на уровне 1 шейного позвонка (атланта), позвоночные артерии делают несколько геометрически сложных изгибов и входят в полость черепа, по пути отдавая ветви для кровоснабжения спинного мозга, ствола мозга и мозжечка. Именно в области краниовертебрального перехода (между затылочной костью и атлантом) чаще всего происходит компрессия артерий костями, мышцами или связками.
Принципиально различают два вида нарушения кровообращения в этом бассейне — с органическими изменениями мозга и без органических изменений мозга. Первый вариант традиционно именуется «острое нарушение мозгового кровообращения» и протекает по типу обратимых изменений (транзиторная ишемическая атака) или необратимых (ишемический инсульт). Второй вариант чаще носит хронический характер, однако встречаются и острые формы (например, при внезапной компрессии артерии нижней косой мышцей).
По механизму развития целесообразно выделить несколько типов: компрессионно-ирритативный (наиболее частый), ангиоспастический, атеротромботический, каридоэмболический, травматический.
Среди причин развития компрессионно-ирритативного СПА выделяют дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, унко-вертебральный артроз, спондилёз, спондилоартроз), мышечное напряжение, межпозвонковые грыжи, нестабильность позвонков, врождённые аномалии (аномалия Киммерли, платибазия, аномалия Клиппеля-Фейля и др.

Симптоматика данного синдрома обусловлена нарушением кровообращения в определённых зонах вертебрально-базилярного бассейна, а также раздражением периартериального симпатического сплетения. Головная боль чаще всего односторонняя, интенсивная, начинающаяся от затылка и распространяющаяся на височно-теменную или лобную часть. Головокружение может носить как системный характер в виде ощущения вращающихся вокруг предметов, так и несистемный в виде тумана, пелены перед глазами, предобморочного состояния. Вестибуло-атактический синдром кроме головокружения нередко проявляется неустойчивостью при ходьбе, пошатыванием и расстройством координации конечностей. Нарушения кровообращения в артериях уха приводит к вестибуло-кохлеарному синдрому, включающему шум в ушах различной частоты и интенсивности, снижение или повышение остроты слуха. Зрительные симптомы крайне разнообразны, могут наблюдаться в виде двоения в глазах, мелькания мушек, выпадениям полей зрения, невозможности сфокусироваться. При хроническом течении заболевания достаточно типичны когнитивные нарушения — снижение памяти, внимания, заторможенность, невозможность восприятия и воспроизведения новой информации, нарушения сна. Ирритация окружающего позвоночную артерию нервного сплетения может стать причиной изменений артериального давления и пульса, привести к одышке, боли в области сердца, реже — к расстройствам стула. Таким образом клиническая картина СПА очень многогранна и порой вызывает значительные диагностические трудности для врача. Зачастую пациент длительное время ходит от одного врача к другому с необъяснимыми симптомами до тех пор пока не найдёт «своего» врача, который правильно поставит диагноз.

Между тем следует отметить, что диагностика синдрома позвоночной артерии в 90-95% возможна во время выявления жалоб, истории развития заболевания и внимательного клинического осмотра. Необходимыми мероприятиями, помогающими верифицировать предварительный диагноз и установить возможную причину воздействия на артерию являются рентгенография шейного отдела позвоночника (обычно с функциональными пробами) и ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы (допплерография, дуплексное или триплексное сканирование).

Лечение СПА зависит прежде всего от патогенетического типа. Остро возникшая вертебрально-базилярная недостаточность по типу транзиторной ишемической атаки (ТИА) или ишемического инсульта требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. В таких случаях обычно проводят стабилизацию гемодинамики и терапию, направленную на разжижение крови, устранение причин заболевания и защиту клеток головного мозга. При хроническом нарушении мозгового кровообращения по типу СПА или при острых состояниях, связанных с изменениями в шейном отделе позвоночника используются противовоспалительные и анальгезирующие препараты, миорелаксанты, вещества, улучшающие работу мозга (ноотропы, антигипоксанты, антиоксиданты), гистаминоблокаторы и другие лекарственные средства. Эффективна мануальная терапия, включающая постизометрическую релаксацию, тракции, мобилизационные методики, остеопатия, массаж, иглорефлексотерапия, некоторые методы физиотерапии. На восстановительном этапе целесообразно применение лечебной физкультуры, самостоятельных упражнений для нормализации мышечного тонуса, а также модификация факторов риска (исключить вредные привычки, контроль артериального давления, избегать запрокидывания головы назад). Крайне редко в резистентных случаях прибегают к оперативному лечению, направленному на освобождение артерии и окружающего её нервного сплетения от давления.

На отделении вертебрологии Клиники Восстановительной Неврологии мы ежедневно помогаем пациентам с синдромом позвоночной артерии. Это состояние является одной из самых частых причин обращения к нам. Опыт и нацеленность на результат наших неврологов и мануальных терапевтов позволяют эффективно проводить лечение людей разных возрастных групп с этой проблемой. Если вы заметили у себя указанные в статье симптомы, приглашаем вас на консультацию невролога в Клинику Восстановительной Неврологии.

Сообщение Синдром позвоночной артерии появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Заболевание относится к группе спондилоартропатий, проявляющихся воспалительными изменениями по типу артрита в суставах позвонков, крестцово-подвздошном суставе, плечевых, тазобедренных и других суставах. В некоторых случаях процесс приобретает системный характер с поражением глаз, сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма сердца), легких.

Точных данных о причинах развития анкилозирующего спондилита на сегодняшний день нет, также не выявлено специфических антител, характерных для заболевания. Однако нет сомнений в том, что в патогенезе болезни ведущую роль отводится иммунологическому процессу, приводящему к реактивным воспалительным изменениям хрящей суставов с последующим формированием рубцовой ткани, которая затем окостеневает (оссификация) и вызывает тугоподвижность в позвоночных сегментах.

Среди характерных признаков болевого синдрома при болезни Бехтерева стоит выделить внезапное начало боли, чаще с утра, боль по ночам, облегчение после разминки или физической нагрузки и отсутствие облегчения в покое. Большинство пациентов в первое время испытывают боль в области поясницы, позже могут присоединиться неприятные ощущения в ягодицах, тазобедренных суставах, реже в других суставах рук и ног. Скованность при движениях как правило появляется на более поздних этапах и нередко приводит к деформации позвоночного столба в виде сколиоза и усиления грудного кифоза.

К системным проявлениям анкилозирующего спондилита относятся:

• У 20-40% больных возникает поражение передней камеры глаза — острый передний увеит, проявляющийся затуманиванием зрения, болью и светобоязнью. Это состояние требует незамедлительного обращения к окулисту для избежания серьезных осложнений;
• Кардиологическая патология может включать аортальную недостаточность и повышенный риск развития ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушений ритма;
• Фиброз лёгких;
• Остеопения, приводящая к повышенному риску переломов;
• Поражение почек: IgA-нефропатия и вторичный амилоидоз;
• Подвывих атланта (первого шейного позвонка);
• Воспалительный процесс в слизистой кишечника;

Учитывая разнообразие клинической картины и высокий риск развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, крайне важным элементом является ранняя диагностика заболевания. К сожалению специфического диагностического теста, способного на 100% подтвердить или исключить анкилозирующий спондилит, до сих пор нет. Наиболее информативными остаются рентгенологические методы и МРТ, выявляющие признаки сакроилеита (воспаление в области крестцово-подвздошных суставов). Некоторую диагностическую ценность имеет тест на наличие HLA-B27. Сочетание сакроилеита, положительный результат HLA-B27 и характерные данные анамнеза (молодой возраст, типичная боль) позволяют с высокой долей вероятности предположить наличие болезни Бехтерева.

Лечение должно проводится мультидисциплинарной командой, включающей ревматолога, вертебролога, врача ЛФК, по необходимости смежных специалистов — офтальмолога, кардиолога и др. Купирование болевого синдрома обычно достигается приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов — ибупрофена, индометацина, напроксена. Всегда следует учитывать риск возможных осложнений на желудок и почки при длительном применении препаратов из этой группы. К средствам, изменяющим течение заболевания относятся этанерцепт, инфликсимаб, адалимумаб и голимумаб. Эффективность этих моноклональных антагонистов фактора некроза опухоли-альфа доказана в серии рандомизированных клинических испытаний, однако для пациента препятствием может стать достаточно высокая стоимость лекарств. Большое значение приобретают реабилитационные мероприятия, направленные на устранение возникших постуральных нарушений и профилактику появления новых деформаций суставов, мышц и связок. Актуальными методиками считаются лечебная физкультура, постизометрическая релаксация, аквааэробика, комплексные программы для применения дома.

Сообщение Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Сколиоз — искривление позвоночной оси в левую или правую сторону. Наиболее часто это заболевание встречается у детей и подростков в период активного роста позвоночника и всего скелета в целом. Среди причина такого патологического изгиба выделяют неправильную осанку, разную длину ног, травмы, нарушения метаболизма, заболевания нервной и мышечной системы, врождённые генетические синдромы. Установить точную этиологию удаётся далеко не всегда, в таких случаях сколиоз называется «идиопатическим».
По форме различают:

• С-образный сколиоз — один изгиб в левую или правую сторону;
• S-образный сколиоз — два или три боковых изгиба, нередко такой вариант встречается при неравномерности нижних конечностей;
• Кифосколиоз — сочетание бокового изгиба с патологическим изгибом назад, обычно вовлекается грудной отдел позвоночника.

Особенности строения позвоночно-двигательных сегментов приводят к тому, что кроме общего искривления оси позвонки на уровне сколиоза поворачиваются друг относительно друга, при чём наибольший объём поворота как правило наблюдается на вершине изгиба. Такое положение негативно сказывается на движениях в фасеточных суставах и предрасполагает к повышению мышечного тонуса на стороне изгиба и формированию функциональных блокад. Классификация, разработанная советским хирургом-ортопедом Чаклиным, используется в модернизированном виде и сегодня для распределения сколиоза по степени тяжести: 1 степень (угол сколиоза 5-10 градусов), 2 степень (11-25 градусов), 3 степень (26-50 градусов), 4 степень (более 50 градусов).

Прогрессирующее развитие заболевания приводит не только к ограничению подвижности и болевому синдрому, но и способно вызвать расстройство функции дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, что требует внимательного контроля со стороны врачей разных специальностей. При неосложненных формах сколиоза рекомендуется наблюдение у ортопеда или вертебролога. Основным методом диагностики до сих пор остаётся рентгенография. При этом оценивается состояние области сколиоза, нейтральных позвонков, проводится измерение сколиотической дуги, выявляется асимметрия и смещение отдельных позвонков.

Лечение данной патологии прежде всего зависит от возраста. Так как для детей определяющим фактором является рост позвоночника, лечение у этой возрастной группы проводится активно до окончания формирования скелета. Важное значение приобретает нормализация осанки во время учебы в школе и дома и подбор эргономичной мебели. Среди лечебных методик наиболее эффективны лечебная физкультура, курсы массажа, остеопатия, способные разгрузить напряжённые мышцы и восстановить биомеханические процессы в позвоночнике. При неравномерности нижних конечностей сколиоз носит функциональный характер и является следствием перекоса таза. В таких случаях сторона изгиба сколиоза обычно совпадает со стороной более короткой ноги. Основными терапевтическими техниками в данной ситуации выступают подбор адекватной ортопедической обуви или стелек и мануальная терапия. В тяжелых случаях, когда наличие сколиоза отражается на работе внутренних органов или значительно затрудняет ежедневную деятельность, проводится хирургическая коррекция. Операции обычно предполагают устранение патологических изгибов, ротации позвонков и фиксацию металлоконструкциями.

Сообщение Сколиоз позвоночника появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

• поза на боку — высота подушки должна соответствовать ширине плеча так, чтобы во время лежания голова располагалась ровно горизонтально без наклонов в сторону. Обычно это расстояние соответствует высоте 10-15 см.
• на спине — в этом случае понадобится подушка пониже, не вызывающая чрезмерного сгибания головы вперёд (8-10 см)
• на животе — в таком положении возникает риск гиперэкстензии в шейном отделе позвоночника, поэтому для избежания этого рекомендуется мягкая и низкая подушка (до 8 см)
• переворачиваюсь всю ночь — значительная часть людей не спит в одной позе всю ночь и меняет позы на боку, на животе, на спине. Здесь подойдёт средняя высота около 10 см.

• мягкие — натуральные (птичий пух, перо, вата, шёлк, шерсть) и синтетические (холлофайбер, экофайбер, синтепон и др.)
• средней жесткости (бамбук, гель, плотная шерсть)
• жёсткие (латекс, гречневая шелуха и скорлупа орехов)

Сообщение Как правильно выбрать подушку? появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Наиболее часто поражаются кости позвоночника, таза, шейки бедра, плеча, рёбер и запястья. В большинстве случаев это заболевание встречается у женщин, достигших возраста 50 лет и связано с вступлением в менопаузу (постменопаузальный остеопороз). Несомненным является факт, что плотность костной ткани напрямую зависит от концентрации половых гормонов, как у женщин, так и у мужчин. У мужчин при достижении половой зрелости отмечается максимальная концентрация тестостерона и эстрогена, что приводит к формированию крепких и мощных костей позвоночника и конечностей. Пик костной плотности у мужчин и женщин наблюдается в возрасте 20-40 лет. У женщин после 50 лет концентрация эстрогена постепенно начинает снижаться, и это негативно сказывается на плотности костей. Они теряют свою прочность, становятся более хрупкими и подверженными травматизации. Подобным образом ситуация развивается и у мужчин, но как правило на 10 лет позже. К 60 годам каждый мужчина имеет 25% риск перелома на фоне остеопороза, у женщин этот показатель ещё выше.

Другими причинами, приводящими к остеопорозу могут быть гипогонадизм, длительное применение глюкокортикостероидов, некоторых антиконвульсантов и иммуносупрессоров, дефицит витамина D или гормона роста, гиперкальциурия, гипертиреоз, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем и никотином и многие другие состояния.

Наиболее информативным диагностическим методом считается денситометрия, по результатам которой выстраиваются кривые, отражающие отклонения костной плотности от нормальных значений (t-критерий). Проведение этого исследования рекомендуется хотя бы однократно всем женщинам, достигшим возраста 50 лет или раньше при ранней менопаузе.

Лечением остеопороза обычно занимаются эндокринологи в сотрудничестве с ортопедами, терапевтами, гинекологами. Наиболее эффективным признано медикаментозное лечение, включающее монотерапию или лечение несколькими препаратами из групп бисфосфонатов (алендронат, золедроновая кислота), эстрогенов, селективных модуляторов рецепторов к эстрогену (ралоксифен), моноклональных антител (деносумаб), препаратов стронция и гормонов паращитовидных желёз. Среди немедикаментозных методик следует выделить лечебную гимнастику, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, исключение приема препаратов, способствующих уменьшению костной плотности. Почти во всех случаях дополнительно назначаются витамин D в комплексе с кальцием для восполнения потерь этих веществ при разрушении костей.

Особенно часто возникает вопрос — можно ли проводить мануальную терапию или массаж при остеопорозе? Ведь в возрасте старше 50 лет нередко можно встретить сочетание остеопороза с остеохондрозом с мышечным напряжением и болевой симптоматикой. Бывают случаи, когда человек изначально приходит на мануальную терапию, выполняет предварительно рентгенографию или МРТ и к его удивлению обнаруживает в описании снимка такие фразы как «остеопороз» или «остеопения». Безусловно, выбор проводить или не проводить процедуру принимает каждый врач исходя из своего опыта и знаний, но общее направление в этом вопросе всё-таки можно заметить. Основываясь на наиболее достоверных и доказанных рекомендациях, считается, что мануальная терапия при остеопорозе является относительным противопоказанием. Быстрые «жёсткие» методики с характерным хрустом (манипуляционно-мобилизационные техники) могут привести к нежелательным последствиям в виде переломов, поэтому их использование при остеопорозе противопоказано. Мягкие мышечные техники, такие как постизометрическая релаксация, массаж, а также остеопатия могут применяться относительно безопасно. Приложение силы вытяжения (тракция) остаётся спорным вопросом, который каждый врач решает для себя сам.

При возможности использования других мероприятий, не связанных с воздействием на кости, но способствующим мышечному расслаблению и уменьшению боли (рефлексотерапия, физиотерапия и др.), предпочтение отдаётся им.

Врачи нашей Клиники Восстановительной Неврологии, в том числе мануальные терапевты, при выборе лечения пациентов с мышечно-суставной болью и остеопорозом в первую очередь руководствуются основным медицинским принципом «Не навреди!». Решение о выполнении мануальной терапии принимается только после полной оценки всех возможных факторов риска и сопоставления ожидаемой пользы и вреда от планируемых процедур.

Сообщение Мануальная терапия при остеопорозе появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Большую роль в развитии таких патологических процессов играет поза во время сидения, ведь не секрет, что значительная часть населения все больше и больше длительное время находится именно в таком положении. Поддержание правильной осанки снижает риск развития заболеваний позвоночника, способствует оптимальному кровообращению и улучшению общей работоспособности.

Ниже приведены основные правила работы за компьютером, которые помогут сохранить баланс скелетно-мышечной системы.

1. В первую очередь необходимо подобрать удобное кресло и отрегулировать высоту сидения и спинки. Идеальная поза — ягодицы задвинуты до спинки так, чтобы 2/3 бедра были на кресле. При этом точкой опоры являются седалищные бугры, а не крестец.
2. Стопы касаются пола, обеспечивая угол в коленных суставах около 90 градусов.
3. Второй точкой касания спинки являются лопатки. Плечи опущены и отведены назад до такой степени, чтобы плоскость лопаток совпадала с плоскостью спинки.
4. Таким образом при фиксации таза и лопаток к спинке кресла сформируется естественный изгиб позвоночника — поясничный лордоз в виде «воздушной подушки» толщиной около 5 см. Правильный изгиб позволяет свободно завести руку плоской стороной между нижнегрудным отделом позвоночника и спинкой. Иногда в спинки кресел встроены специальные мягкие прокладки, повторяющие нормальную форму позвоночника. В таких случаях следует ориентироваться на них.
5. Сохраняя принятую позу, далее следует подъехать к столу и отрегулировать его высоту. Руки должны свободно лежать на столе, при этом угол в локтевых суставах составляет около 120 градусов.
6. Точкой опоры о край стола служит середина предплечья. Не рекомендуется полностью класть руки на стол и опираться локтями на самый край. Это поможет избежать травмирования локтевого нерва. С другой стороны для защиты срединного нерва в карпальном канале не следует опираться о край запястьями рук.
7. Следует соблюдать угол в локтевом суставе около 120 градусов и при работе с компьютерной мышью. Частой ошибкой является вытягивание руки вперёд, практически выпрямляя локтевой сустав. Это приводит к повороту плеча лопатки и перенапряжению мышц межлопаточной области с этой же стороны с последующим формированием болезненных триггерных точек.
8. Монитор должен располагаться прямо перед глазами. Угол наклона головы не должен превышать 30 градусов, а расстояние до экрана составлять от 50 до 70 см. При наличии нескольких мониторов перед вами должен быть тот, с которым идёт основная часть работы.
9. Следите за освещением рабочей области. Источник света располагается таким образом, чтобы равномерно распространять лучи на клавиатуру, мышь, бумаги на столе и не вызывать образования бликов на экране.
10. Ну и напоследок, стоит помнить о регулярной гимнастике для мышц шеи и плечевого пояса. В результате длительной работы возникает статическое напряжение в указанных областях тела, что в будущем может вызывать изнуряющую хроническую боль и тяжесть в шее, плечах и голове. Поэтому каждые 2-3 часа, особенно в период непрерывной сидячей работы, следует делать перерывы и выполнять простой комплекс упражнений: наклон головы вперёд, наклон головы налево и направо, поворот головы налево и направо, плечи вперёд и назад, затем наверх и вниз, к также круговые движения плечами по часовой и против часовой стрелки. Каждое движение выполняется 2-3 раза. По возможности полезным будет встать с рабочего места и размяться, походив по помещению.

Сообщение Идеальная поза за компьютером появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Сообщение Межреберная невралгия появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Подвывихи представляют собой смещение на миллиметры в одном или нескольких суставах, как правило в одной из плоскостей, и отличаются от типичных вывихов тем, что суставные поверхности не полностью расходятся, а лишь отдаляются, продолжая соприкасаться между собой. Повреждение связочного аппарата в виде его разрыва для подвывихов не характерно. Кроме того, подвывихи обычно сопровождаются менее выраженной болевой симптоматикой.

Выделяют вырожденную и приобретённую формы заболевания. Врождённые подвывихи наиболее часто возникают во время манипуляций с головкой новорождённого при прохождении родовых путей. Резкие повороты, наклоны и разгибания головки на фоне слабости и незрелости связочного аппарата приводят к соскальзыванию суставных поверхностей с дальнейшей защитной реакцией мягких тканей. Младенцы до 1 года имеют повышенный риск формирования подвывиха атланта при неправильном удержании на руках мамы. Так, отсутствие поддержки головки может вызывать нежелательное её запрокидывание назад и впоследствии приводить к подвывиху. У детей постарше и взрослых подвывихи происходят в большинстве случаев во время активности, вызывающей резкое движение в краниовертебральной зоне. Это могут быть форсированные повороты, удары мячом по голове, контактные виды спорта, падение с высоты, дорожно-транспортные происшествия и т.д. Одной из частых причин является сон в неудобном положении, в течение которого неравномерно активируются мышцы с двух сторон и за счёт дисбаланса вызывают смещение позвонков.
По некоторым данным считается, что эта патология встречается у 90% населения планеты и в определённый период жизни может проявляться неприятными ощущениями. К ним относятся головная боль, головокружение, перепады артериального давления, ограничение подвижности в верхнешейном отделе позвоночника, приступы паники или депрессии, ощущение «кома в горле», снижение памяти, концентрации, внимания, расстройство сна и другие симптомы. У детей раннего возраста может наблюдаться плаксивость, снижение аппетита, беспокойство, мышечный гипертонус в шее, поворот головки в одну сторону.
Оптимальными методами визуализации подвывиха считаются рентгенография краниовертебральной области (через открытый рот) или компьютерная томография. Неотъемлемой частью диагностического процесса является мануальный осмотр шеи врачом и проведение специальных тестов, позволяющих выявить ограничение движений в каждом суставе атланто-аксиального и атланто-затылочного соединения.
Главенствующую роль среди способов лечения играет мануальная терапия, при проведении которой производится устранение подвывиха и нормализация взаимоотношения в суставах. К сожалению, подвывих атланта имеет тенденцию к рецидивам и может повторяться, особенно если сохраняются условия нестабильности связочного аппарата. Поэтому нельзя недооценивать значение реабилитационных мероприятий, таких как постизометрическая релаксация, массаж и лечебная физкультура, направленных на восстановление мышечно-связочного баланса и укрепление структур шеи.
Опытный мануальный терапевт сможет отличить истинный подвывих от функционального блокирования сустава путём тщательного осмотра и интерпретации результатов рентгенографии или КТ. Функциональная блокада как правило не визуализируется по снимкам, но зато чётко определяется при проведении провокационных тестов. Следует помнить, что оба состояния могут вызывать схожие симптомы и требуют наблюдения у врача.

Сообщение Подвывих атланта появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.

Физические свойства лент (тейпов) подобраны так, чтобы обеспечивать натяжение, близкое по своим характеристикам к естественному натяжению кожи.

Создаются условия, увеличивающие межтканевое пространство, что приводит к ускорению саногенетических процессов, направленных на нормализацию функции мышц, связок, лимфатической и сосудистой системы.

Впервые методика была предложена в 1973 году доктором японского происхождения Кензо Касе, после чего стала постепенно набирать популярность в странах Азии и Европы. Поначалу кинезиотейпирование применялось преимущественно у спортсменов для лечения мышечных растяжений и травм. Уже на олимпиаде в Сеуле в 1988 году широкая общественность увидела атлетов с тейпами.

В России этот метод стали использовать сравнительно недавно, с середины 2000-х годов, однако высокая эффективность и отсутствие побочных явлений привели к тому, что на сегодняшний день кинезиотейпирование представляется чрезвычайно востребованным, и его применение уже давно вышло за рамки спортивной медицины.

В качестве способа терапии тейпирование применяют травматологи, ортопеды, неврологи, специалисты по медицинской реабилитации, косметологи и массажисты. Лечебное действие проявляется при таких состояниях как:
— Растяжение связок;
— Болевые синдромы в шее и пояснице;
— Плечелопаточная периартропатия;
— Ушибы мягких тканей;
— Медиальный и латеральный эпикондилит;
— Лимфостаз;
— Пяточные шпоры;
— Некоторые виды головной боли;
— Спастические проявления серьезных неврологических заболеваний (ДЦП, последствия инсультов и др.).

Современные тейпы производятся из высококачественных гипоаллергенных материалов и содержат клейкий слой акрила, который реагирует на температуру тела человека. За счёт стягивающего действия ленты верхние слои кожи приподнимаются, увеличивая межтканевое пространство и, таким образом, обеспечивая комфортные условия для протекания естественных процессов заживления. Улучшается лимфодренаж, венозный отток и микроциркуляция, что приводит к выраженному обезболивающему, противоотечному, рассасывающему эффекту.

В отличие от жестких фиксирующих повязок кинезиотейпы не сковывают движения и позволяют сохранить привычный уровень активности, будь то бег, плавание или интенсивная работа руками. Терапевтическое действие начинается сразу же после приклеивания и длится до 5 дней, в том числе и ночью. Специальные техники аппликации предусматривают возможность наложения на растянутые и не растянутые мышцы в зависимости от показаний. Стоит отметить и своеобразные формы тейпов, которые могут напоминать буквы X или Y, одиночные или парные продольные ленты или быть в радиальной направленности.

Сегодня существует множество школ тейпирования, предлагающих обучение за довольно короткие сроки. Интернет наполнен массой видео с мастер-классами, по которым любой желающий может приобрести необходимые навыки, не выходя из дома. Однако, стоит помнить, что безграмотное использование кинезиотейпов может не только замедлить процесс восстановления, но и привести к формированию новых болевых зон за счёт перераспределения мышечной нагрузки. Поэтому специалисты нашей клиники рекомендуют обращаться только к профессионалам, сертифицированным в этой области и не заниматься экспериментами над своим здоровьем.

Немногочисленные противопоказания включают в себя:
— Наличие открытых ран, царапин, порезов в месте наложения тейпа;
— Аллергическая реакция на компоненты;
— Венозные тромбозы;
— Некоторые заболевания кожи (необходима консультация дерматолога);
— Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, сахарный диабет;
— Онкологические процессы.

Сообщение Кинезиотейпирование появились сначала на Клиника Восстановительной Неврологии.